好朋友来了，痛经是不是病？

多数妇女来月经时或行经前后会出现轻微下腹、腰骶部不适，一般不影响生活或工作，属正常现象。痛经指月经期疼痛症状明显，影响正常生活。它本身是一种症状，不是病，但却意味着可能患有妇科病。

 

痛经的原因

         原发性痛经的原因
   目前原发性痛经的病因尚未完全明了，认为与下列因素有关：
     一.精神因素   妇女在月经来潮前12天出现小腹坠胀、腰、下肢轻度水肿，以至偶尔有痉挛性疼痛，这是正常现象。由于疼痛是主观感觉，每个人的痛阈不同，对疼痛的耐受性和反应的表现都不同。对于一个精神紧张的人或感觉过敏的人，可能对月经来潮引起的子宫收缩反应感到忍受不了。笔者在临床上还看到某些人，由于缺乏对月经生理的认识，表现为过度焦虑、紧张，甚至恐惧，每次月经来潮就觉得十分疼痛，伴随呕吐、腹泻等。但经过适当心理辅导解释，给予一段时间的药物治疗后，痛经消失。可见在原发性痛经中精神因素起一定作用。

     二.体质因素    有些平常没有痛经的妇女，在健康情况发生减退时可以发生痛经，例如有些贫血或其它慢性疾病患者常常伴有痛经，有些过度减肥的妇女或患上了厌食症的妇女也会发生痛经。这些痛经女性在治愈慢性病或经过增强体质后，痛经就缓解或消失。故有学者提出原发性痛经与体质因素有关。

     三.子宫痉挛性收缩    一般认为痛经是由于子宫肌层痉挛性收缩导致子宫缺血所致。凡是引起子宫痉挛性收缩的都可以引起痛经。例如子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度倾屈（尤其是子宫后位）等，都会引起月经血流通不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩排出经血，这样就引起痛经。特别是子宫发育未成熟或子宫发育不良时，子宫肌肉与纤维组织的结构比例失调，产生不协调收缩而引起痛经。也可以由于子宫内膜整块脱落，因而排出不畅，使子宫收缩增强或痉挛性收缩引起痛经，亦即被称为“膜样痛经”。

         痛经和那些妇科病有关
 　　但近年来国内外学者均发现，有原发性痛经的妇女以后容易发生子宫内膜异位症。因此，这些妇女应定期检查。继发性痛经指妇女于月经初潮后数年开始发病。这种痛经一般是由妇科病引起的，应该及时到医院做妇科检查。能引起继发性痛经的疾病有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔炎症等，其中以前两种病最常见。有时宫内节育器（避孕环）也可引起痛经。

痛经要不要去医院？

痛经，尤其是继发性痛经是由于生殖器官发生了病变引起的。其中子宫内膜异位症和子宫腺肌症是造成不孕的原因。子宫内膜异位症目前已经有疗效较好的药物治疗，应该及早治疗可以治愈，以免导致不孕。子宫腺肌症目前有效治疗的药物很少，只是在用药期间可以控制子宫腺肌症的加重。因为患了子宫腺肌症而导致不孕的女性，要治疗子宫腺肌症后怀孕的几率很低。所以轻度的子宫腺肌症应该尽早治疗，治疗后尽快怀孕。

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