月经是伴随卵巢周期变化而出现的子宫内膜剥落及出血，若子宫发育不良，如子宫很小或畸形，每个生理周期只有很少量的子宫内膜脱落，就会导致月经量少。此外，宫内膜结核引起内膜病变或刮宫术等导致子宫内膜受损，也会出现月经量少甚至闭经的情况。

雌激素能够刺激女性子宫内膜的增生，如果体内的激素分泌出现异常，就会导致子宫内膜的增生达不到所需厚度，导致月经量少。另外，过度节食、作息无度、情绪不良、生殖系统疾病等都会影响女性内分泌环境，导致激素分泌异常而出现月经量少的情况。

无排卵性月经，一般表现为女性的月经周期少于21天，没有成熟的卵泡、黄体生成，无孕激素分泌，雌激素水平随着卵泡的生长及萎缩而发生增减，而当雌激素水平突然下降时，就会发生撤退性出血而出现月经来潮，但这种情况下月经量会很少。